Escalas en Neumología y VM.
ALI Score de Murray
| SCORE RADIOLOGICO | No consolidación alveolar | 0 | PEEP SCORE | < 5 | 0 |
| Consolidación alveolar: 1 cuadrante | 1 | 6-8 | 1 | ||
| Consolidación alveolar: 2 cuadrantes | 2 | 9-11 | 2 | ||
| Consolidación alveolar: 3 cuadrantes | 3 | 12-14 | 3 | ||
| Consolidación alveolar: 4 cuadrantes | 4 | > 15 | 4 | ||
| SCORE DE HIPOXEMIA | pO2/FiO2 > 300 mmHg | 0 | COMPLIANCE SCORE | > 80 | 0 |
| pO2/FiO2: 225-299 mmHg | 1 | 60-79 | 1 | ||
| pO2/FiO2: 175-224 mmHg | 2 | 40-59 | 2 | ||
| pO2/FiO2: 100-174 mmHg | 3 | 20-39 | 3 | ||
| pO2/FiO2 < 100 mmHg | 4 | < 19 | 4 |
Valor final: suma de los cuatro (4) scores y dividir entre 4.
| No lesión pulmonar | 0 puntos |
| Lesión pulmonar moderada | 0,1-2,5 puntos |
| Lesión pulmonar severa (SDRA) | > 2,5 puntos |
Criterios de ALI y SDRA de Murray
| Timing | Oxigenación | Rx. Tórax | PCP | |
| Criterios ALI | Comienzo agudo | pO2/FiO2 £ 300 mmHg (sea cual sea la PEEP) | Infiltrados Bilaterales | £ 18 mmHg |
| Criterios SDRA | Comienzo agudo | pO2/FiO2 £ 200 mmHg (sea cual sea la PEEP) | Infiltrados Bilaterales | £ 18 mmHg |
Sistema de estratificación GOCA del ALI
| Letra | Significado | Escala | Definición |
| G | Intercambio Gaseoso | 0 | pO2/FiO2: ³ 301 mmHg. |
| 1 | pO2/FiO2: 201-300 mmHg. | ||
| 2 | pO2/FiO2: 101-200 mmHg. | ||
| 3 | pO2/FiO2: £ 301 mmHg. | ||
| Intercambio
Gaseoso
(Combinar con Nº previo) |
A | Respiración espontánea sin PEEP. | |
| B | Ventilación mecánica. PEEP: 0-5. | ||
| C | Ventilación mecánica. PEEP: 6-10. | ||
| D | Ventilación mecánica. PEEP ³ 10. | ||
| O | Fallo Orgánico | 0 | Pulmón solo. |
| 1 | Pulmón + 1 órgano. | ||
| 2 | Pulmón + 2 órganos. | ||
| 3 | Pulmón + ³ órganos. | ||
| C | Causa | 0 | Desconocida. |
| 1 | Injuria Pulmonar Directa. | ||
| 2 | Injuria Pulmonar Indirecta. | ||
| A | Enfermedades Asociadas | 0 | No enfermedades en 5 años previos. |
| 1 | Enfermedades mortales 5 años antes; no en últimos 6 meses. | ||
| 2 | Enfermedades potencialente mortales en los últimos 6 meses. |
Etiología de Neumonías asociadas a ventilación mecánica: SDRA/no SDRA: Chastre
| GRUPO | GERMEN | SDRA | NO SDRA |
| BACILOS | Pseudomona aeruginosa | 8 (10%) | 28 (22%) |
| Acinetobacter baumanii | 6 (8%) | 7 (5%) | |
| Stenotrophomona maltophilia | 2 (3%) | 6 (5%) | |
| Klebsiella sp. | 1 (1%) | 1 (1%) | |
| E.Coli | 3 (4%) | 2 (2%) | |
| Proteus sp. | 3 (4%) | 4 (3%) | |
| Enterobacter sp. | 3 (4%) | 1 (1%) | |
| Morganella sp. | 0 (0%) | 4 (3%) | |
| Serratia sp. | 1 (1%) | 3 (2%) | |
| Hafnia sp. | 1 (1%) | 1 (1%) | |
| Citrobacter sp. | 4 (5%) | 2 (2%) | |
| Haemophilus sp. | 0 (0%) | 10 (8%) | |
| Corynebacterium sp. | 1 (1%) | 2 (2%) | |
| COCOS | SAMR | 18 (23%) | 11 (8%) |
| SAMS | 4 (5%) | 11 (8%) | |
| Estreptococo sp. | 9 (12%) | 15 (12%) | |
| Enterococo sp. | 2 (3%) | 7 (5%) | |
| Neisseria sp. | 3 (4%) | 8 (6%) | |
| SCN | 1 (1%) | 3 (2%) | |
| ANAEROBIOS | 2 (3%) | 3 (2%) | |
| HONGOS | 6 (8%) | 1 (1%) |