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Enfermedades
del aparato locomotor
Contenidos:
- Enfermedades
musculares:
- Síntomas de las enfermedades musculares.
- Exploración física muscular.
- Principales exploraciones complementarias.
- Fisiopatología y grandes síndromes musculares.
- Enfermedades
óseas:
- Síntomas de las enfermedades óseas metabólicas.
- Exploración física de las osteopatías metabólicas.
- Exploraciones complementarias en osteopatías metabólicas.
- Fisiopatología de las osteopatías metabólicas.
- Osteoporosis, osteomalacia y enfermedad de Paget.
- Enfermedades
articulares:
- Síntomas de las enfermedades articulares.
- Exploración física general de las enfermedades articulares.
- Secuencia de exploración y exploración específica de cada
articulación.
- Estudios de laboratorio en las enfermedades articulares.
- Estudios radiológicos en las artropatías.
- Otras técnicas diagnósticas y estudio del líquido sinovial.
- Artrosis, artritis y reumatismos de partes blandas.
Objetivos:
- Enfermedades musculares:
- Conocer las diferencias fundamentales de
las manifestaciones clínicas de las miopatías frente a las
neuropatías.
- Conocer los conceptos de debilidad muscular, fatigabilidad, mialgia,
calambre y contractura.
- Describir el fenómeno de Gowers y las alteraciones de la marcha en
las enfermedades musculares.
- Conocer los distintos movimientos musculares involuntarios, la
escala de la fuerza muscular y la forma de reseñar la exploración de
los reflejos profundos.
- Conocer las principales enzimas musculares, el concepto de
mioglobinuria y en qué consiste la prueba del Tensilón.
- Conocer las principales pruebas diagnósticas complementarias
(técnicas de imagen, electromiografía y biopsia muscular).
- Describir los síndromes musculares por alteraciones de la unión
neuromuscular y explicar sus diferencias.
- Conocer los síndromes musculares por alteración de los canales
iónicos y describir el fenómeno miotónico.
- Conocer los síndromes musculares por alteración de las fibras
musculares y describir sus características clínicas más
importantes.
- Enfermedades óseas:
- Conocer las manifestaciones clínicas de las enfermedades óseas.
Explicar cómo puede ser el dolor óseo y los tipos de fracturas
patológicas.
- Describir los métodos de laboratorio disponibles para el estudio de
las enfermedades óseas.
- Conocer la utilidad de la radiología y la gammagrafía en el
diagnóstico de las enfermedades óseas.
- Conocer el fundamento de la densitometría y su utilidad.
- Conocer la definición de osteoporosis y las características
clínicas fundamentales de las osteopatías metabólicas señaladas.
- Enfermedades articulares:
- Conocer las manifestaciones clínicas de las enfermedades
articulares, especialmente del dolor.
- Explicar las diferencias del dolor mecánico e inflamatorio.
- Describir la importancia de las manifestaciones extraarticulares, la
diferencia entre poliartritis y monoartritis y los patrones evolutivos
de la afectación articular.
- Describir la exploración general del aparato locomotor.
- Conocer la secuencia de exploración y la exploración específica
de cada articulación y explicar las maniobras más importantes.
- Conocer los datos aportados por el laboratorio general para el
diagnóstico de las enfermedades articulares, así como las pruebas
serodiagnósticas de inflamación y las de carácter patogénico.
- Describir las alteraciones que deben ser buscadas en la radiología
articular básica.
- Conocer otras técnicas de imagen en el diagnóstico de las
enfermedades articulares.
- Describir la técnica de artrocentesis y las características del
líquido sinovial.
- Explicar los diferentes patrones de afectación del líquido
sinovial.
- Conocer otras técnicas diagnósticas, como la artroscopia ,
capilaroscopia y biopsia sinovial.
- Describir y explicar los grandes sindromes articulares: artrosis,
artritis y reumatismos de partes blandas.
Caso clínico:
Talleres:
Tareas:
Material docente:
Tema
enfermedades musculares
Tema
enfermedades óseas
Tema
enfermedades articulares
Preguntas
sobre enfermedades musculares
Preguntas sobre enfermedades
óseas
Preguntas
sobre enfermedades articulares
Textos de consulta:
- Patología
General, Semiología Clínica y Fisiopatología. J.García-Conde,
J.Merino Sánchez y J.González Macías. Mc
Graw Hill, 2ª edición, 2003. Capítulo 20, capítulos 98-103.
-
Tratado
de Reumatología de E. Pascual Gómez. Aran Ediciones 1998. Capítulos
2.1 y 2.2.
-
Harrison. Principios de Medicina Interna.
15ª edición, capítulo 320:
Estudio de las enfermedades articulares y musculoesqueléticas.
-
Michigan Diagnóstico clínico. University of Michigan, Ann Arbor, Michigan. Editorial
Marban libros S.L. Capítulo 16: Sistema musculoesquelético,
páginas 293-316.
- Textbook of Physical
Diagnosis. History and Examination. De
Mark H. Swartz. Capitulo 18:
The Muskulosketal System, páginas 463-
493.
Enlaces
de utilidad:
-
Unidad
de Reumatología del Hospital Valle de Hebrón de Barcelona
-
JointZone. A Study of
Rheumatology.
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